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空心纖維血液透析濾過器的預沖操作規(guī)范與氣泡排除技巧是確保透析過程順利進行的重要步驟。以下是詳細的預沖操作規(guī)范和氣泡排除技巧：
預沖操作規(guī)范
物品準備：
血液透析濾過器
血液透析濾過管路
生理鹽水
無菌治療巾
一次性沖洗管
消毒物品
一次性手套
一次性護理包
透析液
檢查設(shè)備：
檢查透析機電源線連接是否正常。
打開機器電源總開關(guān)。
按照要求進行機器自檢。
安裝透析濾過器和管路：
檢查透析濾過器及管路有無破損，外包裝是否完好。
查看有效日期、型號。
按照無菌原則進行操作。
按照體外循環(huán)的血流方向依次安裝管路。
置換液連接管按照置換液流向順序安裝。
密閉式預沖：
啟動透析機血泵，設(shè)置泵速為８０－１００ｍｌ／ｍｉｎ，用生理鹽水排凈管路和透析器血室（膜內(nèi)）氣體。生理鹽水流向為動脈端→透析器→靜脈端，不得逆向預沖。
將泵速調(diào)至２００－３００ｍｌ／ｍｉｎ，連接透析液接頭與透析器旁路，排凈透析器透析液室（膜外）氣體。
生理鹽水預沖量應嚴格按照透析器說明書中的要求；若需要進行閉式循環(huán)或肝素生理鹽水預沖，應在生理鹽水預沖量達到后再進行。
推薦預沖生理鹽水直接流入廢液收集袋中，廢液收集袋應放于機器液體架上，不得低于操作者腰部以下；不建議預沖生理鹽水直接流入開放式廢液桶中。
氣泡排除技巧
排凈氣體：
在預沖過程中，確保生理鹽水流向正確，從動脈端到透析器再到靜脈端，避免逆向預沖。
使用較高的泵速（２００－３００ｍｌ／ｍｉｎ）時，確保透析器靜脈端朝上，以便更好地排除膜內(nèi)的微小氣泡。
檢查氣泡：
在預沖過程中，定期檢查透析器和管路，確保沒有氣泡殘留。
使用透明的廢液收集袋，便于觀察是否有氣泡排出。
延長預沖時間：
如果發(fā)現(xiàn)氣泡較多，可以適當延長預沖時間，確保所有氣泡都被排除。
透析液側(cè)以５００ｍｌ／ｍｉｎ的流速清洗約５分鐘，閉式循環(huán)境保護持１０－１５分鐘，以確保有足夠的時間將透析器膜內(nèi)可能存在的微小氣泡清除干凈。
手動排除氣泡：
在預沖過程中，可以輕輕拍打透析器，幫助氣泡上升并排出。
使用雙手輕輕揉搓透析器，但不得用手擠壓靜脈端管路，以免造成氣泡進入血液。
通過以上預沖操作規(guī)范和氣泡排除技巧，可以有效確保透析器的性能在透析過程中得到充分發(fā)揮，提高透析質(zhì)量和患者的安全性。
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