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醫(yī)用耗材管理情況直接影響醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量及效果。然而，醫(yī)用耗材管理存在信息孤島和系統(tǒng)不互通、管理流程不規(guī)范、質(zhì)量追溯困難、有安全隱患以及成本控制壓力大等諸多難題。
健康界邀請河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院（以下簡稱為「河北醫(yī)大一院」）物資處處長喬延偉作客醫(yī)院ＳＰＤ創(chuàng)新管理醫(yī)項(xiàng)目直播，他詳細(xì)介紹了河北醫(yī)大一院醫(yī)用耗材運(yùn)營管理的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。該院是河北省內(nèi)首家５Ｇ智慧醫(yī)院，也是河北省內(nèi)唯一一家通過互聯(lián)互通五級乙等評審的醫(yī)院，亦是河北省藥監(jiān)局醫(yī)用耗材管理樣本單位。以下為分享原文，健康界做了不改變原義的修改和調(diào)整：
多管齊下管理醫(yī)用耗材
為ＳＰＤ落地提供有力支撐
醫(yī)用耗材按照ＡＢＣＤＥ類進(jìn)行明確劃分。通過分類實(shí)現(xiàn)針對性管控，為后續(xù)精細(xì)化管理提供基礎(chǔ)依據(jù)。具體而言，Ａ類耗材包括Ａ１不可收費(fèi)耗材和Ａ２檢驗(yàn)查體試劑類；Ｂ類耗材包含Ｂ１止血類收費(fèi)耗材、Ｂ２防粘連類收費(fèi)耗材和Ｂ３輸液器、注射器等；Ｃ類耗材涵蓋高值耗材， 如支架、內(nèi)固定材料等；Ｄ類耗材是總務(wù)材料，Ｅ類耗材主要指特殊醫(yī)用食品類。
此外，醫(yī)用耗材還通過科室分層、人員分級管理。遵循 「分層」 原則，結(jié)合 「雙二八原則」 ，聚焦核心環(huán)節(jié)，重點(diǎn)管理占消耗金額?。福埃ァ〉闹攸c(diǎn)類別耗材，以及在重點(diǎn)類別耗材中占比８０％的重點(diǎn)科室，主要是外科科室。
并按照人員分級管理。對醫(yī)生按層級進(jìn)行考核、管理，將人員權(quán)責(zé)與耗材使用深度綁定，從使用端規(guī)范行為，提升管理效率。明確Ⅰ級醫(yī)用耗材由經(jīng)授權(quán)考核認(rèn)證為初級的人員使用，Ⅱ 級醫(yī)用耗材由經(jīng)授權(quán)考核認(rèn)證為中級且經(jīng)培訓(xùn)后的人員使用，Ⅲ 級醫(yī)用耗材由具有相關(guān)技術(shù)操作資格且考核認(rèn)證通過的人員使用。
鑒于耗材管理年規(guī)模超 １０ 億元，制度建設(shè)的重要性不言而喻。這是 ＳＰＤ 建設(shè)的根基，更是不可逾越的紅線，為全流程耗材管理提供剛性約束。其中，精細(xì)化管理與全生命周期風(fēng)險(xiǎn)管控是醫(yī)院耗材管理的核心抓手。
精細(xì)化管理是按照智慧化管理思路，借助信息化手段，引入ＳＰＤ管理系統(tǒng)，精準(zhǔn)對接需求，優(yōu)化資源配置，顯著提升管理效率與風(fēng)險(xiǎn)防控水平。醫(yī)院以年為周期開展風(fēng)險(xiǎn)評估；全周期風(fēng)險(xiǎn)管控則是通過精細(xì)化運(yùn)作，實(shí)現(xiàn)對耗材管理全鏈條風(fēng)險(xiǎn)的有效識別、評估與應(yīng)對，構(gòu)建起全方位、多層次的風(fēng)險(xiǎn)管控體系。
喬延偉詳細(xì)介紹了醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理具體做法。他指出，首先要對醫(yī)療器械使用過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面評估，識別潛在的安全隱患。醫(yī)院每年按要求開展醫(yī)療器械使用質(zhì)量管理自查，同時(shí)開展醫(yī)療器械安全風(fēng)險(xiǎn)隱患排查；然后根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對策略，包括預(yù)防措施、糾正措施和應(yīng)急措施等；還需要通過加強(qiáng)人員培訓(xùn)、完善管理制度、優(yōu)化流程等方式，對醫(yī)療器械使用過程中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效控制。
「這些管理思路和方法貫穿在醫(yī)院整體的物資管理體系中。我們的物資管理目標(biāo)是‘省內(nèi)先進(jìn)，國內(nèi)知名’，為各項(xiàng)管理措施提供方向指引?！箚萄觽フf。
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