正在舉行的第五屆中國國際進口博覽會(簡稱“進博會”)上,GE醫(yī)療的雙通道、全環(huán)數(shù)字化SPECT/CT–StarGuide、瓦里安的抗癌利器“一心多靶”HyperArc“超弧刀”、雅培的最小“補心”器械Amplatzer?。校椋悖悖铮欤飫用}導(dǎo)管未閉封堵器等黑科技紛紛亮相醫(yī)療器械及醫(yī)藥保健展區(qū)。
縱觀各類創(chuàng)新成果,精準(zhǔn)化、數(shù)字化、個性化既是這些醫(yī)療器械的臨床優(yōu)勢,這也成為業(yè)內(nèi)巨頭不斷探索和追求的目標(biāo)。
手術(shù)機器人則是這一醫(yī)療創(chuàng)新趨勢的代表性產(chǎn)品之一。與傳統(tǒng)開放式手術(shù)相比,前者具有操作靈活精準(zhǔn)、高倍高清視野、手術(shù)時間較短、出血量較少等優(yōu)勢,可幫助患者術(shù)后快速康復(fù)、減少手術(shù)并發(fā)癥,還能降低醫(yī)生感染風(fēng)險和疲勞程度,提高手術(shù)安全性。本屆進博會上,多家公司攜手術(shù)機器人展品亮相,大秀“肌肉”。
進入復(fù)星健康展區(qū),達芬奇手術(shù)機器人展臺前的觀展者絡(luò)繹不絕。作為最早進入國內(nèi)和裝機量最大的手術(shù)機器人,達芬奇不僅是手術(shù)機器人的代名詞,也是進博會的老朋友。2018年,達芬奇第四代腔鏡手術(shù)機器人亮相首屆進博會,隨后加速落地,目前在中國的裝機量已超過300臺。
直觀復(fù)星臨床應(yīng)用總監(jiān)徐彬向界面新聞介紹,本屆進博會上,公司展示了達芬奇Xi手術(shù)系統(tǒng)、以及Ion機械臂輔助的導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng)這兩款全球領(lǐng)先的重磅產(chǎn)品。此外,公司還帶來了“達芬奇直線型切割吻合器”(SureForm)和“達芬奇雙極血管閉合系統(tǒng)”(Vessel?。樱澹幔欤澹颉。牛簦澹睿洹。?。
此前,機器人手術(shù)中若需要用到切割吻合器或閉合血管,往往需要助手醫(yī)生通過患者腹腔上的助手孔來操作,這意味著極依賴醫(yī)生的操作經(jīng)驗。而SureForm和Vessel?。樱澹幔欤澹颉。牛簦澹睿鋬煽钇餍稻梢灾苯友b載在達芬奇手術(shù)機器人機械臂上,由主刀醫(yī)生控制機械臂操控。此外,SureForm具有多節(jié)腕關(guān)節(jié),比一般腔鏡吻合器的轉(zhuǎn)動角度更大,而Vessel Sealer?。牛簦澹睿淠軌虬踩亻]合直徑7毫米及以下的血管,使得手術(shù)操作更加精準(zhǔn)、安全。
在復(fù)星健康展臺的斜對面,以藍(lán)白為主色調(diào)的美敦力展區(qū)則帶來了“手術(shù)機器人總動員”,Hugo?。遥粒印。螅螅簦澹怼C器人輔助手術(shù)系統(tǒng)、Mazor?。亍〖怪饪剖中g(shù)導(dǎo)航定位系統(tǒng)和StealthAutoguide 神經(jīng)外科手術(shù)定位系統(tǒng)。
其中,Hugo?。遥粒印。螅螅簦澹頇C器人首次在國內(nèi)展出。與達芬奇手術(shù)機器人一個底座上配有四個機械臂不同,前者的四個機械臂分置于四個較小的獨立底座上。展品處工作人員告訴界面新聞,這種模塊化的設(shè)計將機器人的核心部件化整為零,讓醫(yī)生的操作更加靈活,醫(yī)院設(shè)施也無需再為適應(yīng)機器人削足適履。
同時,作為全球最大的醫(yī)療器械廠商,美敦力豐富的外科產(chǎn)品可直接適配于?。龋酰纾铩。遥粒印。螅螅簦澹怼C器人輔助手術(shù)系統(tǒng)。而對于內(nèi)窺鏡等不涉及的醫(yī)療器械,美敦力選擇與德國內(nèi)鏡巨頭Karl?。樱簦铮颍柺吠兴梗┖献??!拔覀兊臋C器人會做成開放兼容的平臺,可以搭配市場上多種現(xiàn)有的主流手術(shù)器械。” 工作人員介紹。
此外,美敦力的手術(shù)機器人還將搭載Touch?。樱酰颍纾澹颍∪斯ぶ悄苣K,提供手術(shù)視頻儲存、管理及分析一體化解決方案,重塑外科醫(yī)生學(xué)習(xí)模式,有效降低并發(fā)癥、縮短住院時間和減少疤痕,使患者可以更快地回歸正常生活。
同樣在數(shù)字化、智能化上著力的還有全球骨科機器人裝機量第一的Mako智慧機器人。本次是這款來自史賽克的創(chuàng)新產(chǎn)品第二次亮相進博會,也是其首次在國內(nèi)展示單髁關(guān)節(jié)置換應(yīng)用系統(tǒng)(PKA)。去年亮相進博會后,Mako機器人在臨床上得到了廣泛應(yīng)用,全國手術(shù)量從2021年8月的3000臺提升至2022年9月底成功突破6000臺。在解鎖PKA這一新術(shù)式后,Mako實現(xiàn)了“一鍵解決”全髖關(guān)節(jié)置換、全膝關(guān)節(jié)置換、單髁關(guān)節(jié)置換三大痛點。
而在手術(shù)機器人設(shè)備和假體耗材上,史賽克則選擇了封閉性系統(tǒng)的設(shè)計路線。史賽克中國區(qū)戰(zhàn)略市場與業(yè)務(wù)拓展副總裁周逸晶表示,Mako智慧機器人在全球骨科機器人裝機數(shù)量第一,是因為公司對于置換關(guān)節(jié)假體的深厚研究與理解,其包含從研發(fā)到設(shè)計20多年臨床的證據(jù)。同步研發(fā)骨科機器人和置換關(guān)節(jié)假體,才能把手術(shù)做到更加智能化。
據(jù)悉,史賽克應(yīng)用3D打印技術(shù)制造的Tritanium生物型膝關(guān)節(jié)假體,能夠根據(jù)患者需求個性化地定制植入物形狀,從而實現(xiàn)精準(zhǔn)治療。
而與前述帶有機械臂的“大家伙”不同,骨科巨頭施樂輝本次帶來的第二代手持磨鉆式骨科手術(shù)機器人系統(tǒng)CORI則顯得小巧很多。這一機器人系統(tǒng)專為擁擠的手術(shù)室設(shè)計,占地面積僅為70cm X?。叮啊。悖?。同時,CORI配有335Hz?。粒裕遥粒茫樱伲映哳l紅外追蹤攝像頭,刷新速率是上一代60Hz光學(xué)追蹤系統(tǒng)的近5倍。它無需術(shù)前CT影像,可在術(shù)中即刻注冊骨面,構(gòu)建關(guān)節(jié)骨骼和軟骨的3D模型,減少了術(shù)前CT成像的時間、成本和輻射暴露,兼顧經(jīng)濟性和工作效率。
近年來,手術(shù)機器人領(lǐng)域入局者眾的背后是一片廣闊藍(lán)海。數(shù)據(jù)顯示,全球約60%的手術(shù)為開放手術(shù),35%為傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù),只有4%的手術(shù)通過機器人輔助進行。而從最為成熟的腹腔鏡機器人來看,2020年,美國腔鏡手術(shù)機器人的市場滲透率約為10%,這一數(shù)據(jù)在中國僅為0.51%。
而在進博會平臺的“溢出效應(yīng)”下,多家公司不斷深化在中國市場的布局。11月7日上午,史賽克分別與平臺伙伴及中國銀行簽署了Mako智慧機器人戰(zhàn)略合作協(xié)議,進一步加速Mako等史賽克旗下全球領(lǐng)先的醫(yī)療器械在中國落地。今年8月,總投資超過7億元的直觀復(fù)星醫(yī)療機器人制造·研發(fā)中心在上海浦東開工建設(shè),未來將進一步加速本土化進程,以本土“智造”更好地應(yīng)對中國機器人市場的需求與挑戰(zhàn),推動精準(zhǔn)醫(yī)療的可及與升級。
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