全部商品分類(lèi)
中新經(jīng)緯８月１８日電 據(jù)國(guó)家醫(yī)保局網(wǎng)站１８日消息，２０２５年８月１５日，全國(guó)醫(yī)療保障工作年中座談會(huì)在陜西西安召開(kāi)。會(huì)議總結(jié)２０２５年上半年醫(yī)保工作，部署下一步醫(yī)保重點(diǎn)工作。
會(huì)議指出，２０２５年上半年，全國(guó)醫(yī)保系統(tǒng)全面落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，扎實(shí)開(kāi)展深入貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育，醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展取得新進(jìn)展。
一是全面從嚴(yán)治黨，以高質(zhì)量黨建促進(jìn)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展。以創(chuàng)建“人民在我心中”黨建品牌為牽引，扎實(shí)開(kāi)展深入貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育，學(xué)思想、強(qiáng)黨建、正作風(fēng)、守底線，促進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得新進(jìn)展、新成效。
二是按照中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委集中整治辦統(tǒng)一部署，扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)保基金管理突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治取得階段性成效。探索應(yīng)用藥品追溯碼治理通過(guò)倒賣(mài)“回流藥”騙取醫(yī)?；鸬臍v史頑疾，累計(jì)歸集藥品追溯碼數(shù)據(jù)近６００億條。
三是參?；A(chǔ)不斷夯實(shí)。全面落實(shí)參保長(zhǎng)效機(jī)制，支持靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)人員在就業(yè)地參加基本醫(yī)保。持續(xù)研究完善居民醫(yī)?；I資機(jī)制。
四是綜合保障持續(xù)鞏固。住院和門(mén)診綜合待遇保障穩(wěn)步提升。上線醫(yī)療救助信息管理服務(wù)平臺(tái)，支持慈善等社會(huì)力量參與醫(yī)療救助。積極推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度建設(shè)。
五是生育支持力度不斷加大。全國(guó)生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)２．５３億人，１－６月，生育保險(xiǎn)待遇支出６７８．３２億元。５個(gè)省份已實(shí)現(xiàn)政策范圍內(nèi)住院分娩醫(yī)療費(fèi)用全額保障，１８?jìng)€(gè)省份全面實(shí)現(xiàn)將生育津貼直接發(fā)放給參保人。
六是支付機(jī)制更加科學(xué)。印發(fā)《關(guān)于支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》。按病種付費(fèi)基本實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，所有統(tǒng)籌地區(qū)均建立醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組。
七是價(jià)格管理不斷深化。優(yōu)化醫(yī)藥集采措施，啟動(dòng)第十一批國(guó)家組織藥品集采。常態(tài)化開(kāi)展醫(yī)藥價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)處置。內(nèi)蒙古、四川等深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)省份平穩(wěn)實(shí)施首輪調(diào)價(jià)。編制血液系統(tǒng)等１０批醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南。修訂完善價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)制度。
八是結(jié)算改革有序推進(jìn)。創(chuàng)新實(shí)施預(yù)付金制度，２９個(gè)省份預(yù)付醫(yī)保資金７８６億元。截至６月底，全國(guó)超９０％的統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，撥付時(shí)限壓縮至申報(bào)后２０個(gè)工作日內(nèi)。積極推進(jìn)醫(yī)?；饘?duì)醫(yī)藥集采企業(yè)直接結(jié)算，平均結(jié)算周期壓縮至３０天以?xún)?nèi)。積極推進(jìn)“醫(yī)保＋商?！蓖角宸纸Y(jié)算。
九是便民服務(wù)穩(wěn)步提升。扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”。３０個(gè)省份及兵團(tuán)的３３７個(gè)地區(qū)開(kāi)通醫(yī)保錢(qián)包并實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)達(dá)２億人次，共濟(jì)金額２６１．７３億元。上海、江蘇、安徽等９個(gè)省份共上傳影像云索引１６００萬(wàn)余條。
會(huì)議要求，面對(duì)新形勢(shì)，醫(yī)保要有所為、有所備、有所應(yīng)。
一要賦能醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展。發(fā)揮醫(yī)保支付引導(dǎo)作用，促進(jìn)分級(jí)診療，引導(dǎo)群眾看病“大病不出省，一般病在市縣解決”。啟動(dòng)制定按病種付費(fèi)３．０版分組方案，助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效。逐步擴(kuò)大醫(yī)?；饘?duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算范圍。以法治精神和契約精神，堅(jiān)決把協(xié)議約定的結(jié)余分配給守法守規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。
二要賦能醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新。落實(shí)《支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》，充分體現(xiàn)“支持真創(chuàng)新、真支持創(chuàng)新、支持差異化創(chuàng)新”。開(kāi)展２０２５年度國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整，制定商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥目錄。探索開(kāi)展集采協(xié)議期滿后全國(guó)統(tǒng)一接續(xù)采購(gòu)，降低企業(yè)逐省投標(biāo)成本。積極推進(jìn)醫(yī)?；饘?duì)醫(yī)藥集采企業(yè)直接結(jié)算。健全完善全周期、全渠道藥品價(jià)格形成機(jī)制。
三要保障人民群眾健康。做好住院醫(yī)療費(fèi)用保障，穩(wěn)步提高普通門(mén)診、門(mén)診慢性病和特殊疾病保障水平。引導(dǎo)慈善等社會(huì)力量參與救助保障。支持商業(yè)健康保險(xiǎn)將基本醫(yī)保目錄外的合理醫(yī)療費(fèi)用納入保障范圍。支持商業(yè)健康保險(xiǎn)全方位參與疾病預(yù)防、慢病管理等健康服務(wù)。２０２５年底全國(guó)基本實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用。
四要鞏固擴(kuò)大醫(yī)保基本盤(pán)。推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資源配置規(guī)劃試點(diǎn)。擴(kuò)大“四不兩直”飛行檢查覆蓋面，實(shí)現(xiàn)所有統(tǒng)籌地區(qū)各類(lèi)醫(yī)?；鹗褂弥黧w全覆蓋。
五要完善生育保險(xiǎn)制度。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)將靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍。穩(wěn)步加強(qiáng)生育醫(yī)療費(fèi)用保障，探索制定產(chǎn)前檢查項(xiàng)目基本服務(wù)包。逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛項(xiàng)目按程序納入基金支付范圍。支持引導(dǎo)將生育津貼按程序直接發(fā)放給參保人。
六要全面實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。合理規(guī)劃配置定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，支持引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)，鼓勵(lì)商保機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)保障功能相銜接的商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品。推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)師培訓(xùn)和職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定。引導(dǎo)長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)下沉，提升居家、社區(qū)照護(hù)服務(wù)的可及性和可適性。
七要推進(jìn)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化。完善醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域、跨層級(jí)、跨部門(mén)的信息交換與業(yè)務(wù)協(xié)同。全面歸集電子病歷等信息作為醫(yī)保支付的原始憑據(jù)和數(shù)字憑證。
八要推進(jìn)醫(yī)保數(shù)智化。實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度從“被動(dòng)支付”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)賦能”，從“疾病補(bǔ)償”轉(zhuǎn)向“健康投資”。助力醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、高校、科研院所開(kāi)展疾病預(yù)測(cè)建模、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、疾病歸因分析等研究。推動(dòng)醫(yī)保與科技融合，帶動(dòng)新型醫(yī)療服務(wù)、ＡＩ健康管理、智慧養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)鏈。
九要推進(jìn)醫(yī)保科學(xué)化。以真實(shí)世界數(shù)據(jù)支持創(chuàng)新藥械研發(fā)。建立醫(yī)保綜合價(jià)值評(píng)價(jià)體系，從醫(yī)藥產(chǎn)品上市前、上市后進(jìn)醫(yī)保前、進(jìn)醫(yī)保后等階段，多維度評(píng)價(jià)醫(yī)藥產(chǎn)品的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、公平性、可及性、創(chuàng)新性等綜合價(jià)值。將醫(yī)保綜合價(jià)值評(píng)估結(jié)果作為醫(yī)藥上市、醫(yī)保準(zhǔn)入、價(jià)格調(diào)整的重要依據(jù)。
會(huì)議強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療保障工作責(zé)任重大、使命光榮。要以“破浪”之志開(kāi)拓創(chuàng)新，以“破繭”之力攻堅(jiān)克難，全面推進(jìn)醫(yī)保工作創(chuàng)新發(fā)展。
注：文章來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除
更多醫(yī)療設(shè)備請(qǐng)關(guān)注“上海聚慕”：
上海聚慕醫(yī)療器械有限公司，是一家經(jīng)營(yíng)銷(xiāo)售醫(yī)療設(shè)備的公司。公司代理并經(jīng)營(yíng)國(guó)內(nèi)外品牌醫(yī)療設(shè)備，主營(yíng)醫(yī)用體檢、診斷、急救、化驗(yàn)、超聲放射、醫(yī)學(xué)分析、生命科學(xué)、康復(fù)治療、手術(shù)室、急救室、診療室等醫(yī)療設(shè)備。公司憑借其醫(yī)療產(chǎn)品銷(xiāo)售實(shí)力，以良好的信譽(yù)，誠(chéng)信的經(jīng)營(yíng)，贏得廣大用戶及合作伙伴的支持和信賴(lài)。
我司提供醫(yī)療器械產(chǎn)品銷(xiāo)售、維修保養(yǎng)、安裝培訓(xùn)，設(shè)備租賃等業(yè)務(wù)。
