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新疆，這片占中國六分之一國土面積的廣闊土地，正經(jīng)歷著一場前所未有的醫(yī)療變革。
２６００萬人口分布在１６０萬平方公里的疆域上，醫(yī)療資源的匱乏與分布不均，如同橫亙在發(fā)展路上的兩座大山。結(jié)核病發(fā)病率高居全國首位，南疆地區(qū)人均預(yù)期壽命比全國平均水平低近４歲，每千人口醫(yī)生數(shù)、床位數(shù)均落后于全國平均水平，南北疆醫(yī)療資源差距更是觸目驚心——優(yōu)質(zhì)資源集中在烏魯木齊，南疆多地甚至難以找到合格的影像診斷醫(yī)師。
面對這樣的困境，人工智能正逐漸成為打破僵局的重要力量。“新疆正在加速發(fā)展，這不僅是經(jīng)濟(jì)發(fā)展，更包括健康福祉。”鄒小廣表示。這位幾乎半生扎根新疆醫(yī)療領(lǐng)域的“老衛(wèi)健人”，從自治區(qū)衛(wèi)健委副主任到韓德民院士助理、新疆醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長，始終站在這場變革的前沿。在日前接受健康界專訪時(shí)，他的話語中帶著對這片土地的深情：“新疆是‘一帶一路’核心區(qū)，是國家能源戰(zhàn)略保障基地，更是地緣安全屏障。沒有健康的根基，何談發(fā)展的高樓？而ＡＩ技術(shù)，讓我們看到了快速縮小差距的希望?！?/p>
２０２３年，一場關(guān)鍵的院士懇談會(huì)后，中國工程院院士韓德民帶著“把東部醫(yī)療優(yōu)勢嫁接到西部”的使命，開啟了這段全職扎根新疆的工作歷程。由此，以新疆國際醫(yī)療中心為基礎(chǔ)、新疆醫(yī)學(xué)科學(xué)院為牽引、國家西部醫(yī)學(xué)中心為目標(biāo)的“三位一體”戰(zhàn)略正式啟航。鄒小廣說：“這不是簡單建幾所醫(yī)院，而是要在戈壁上種出一片醫(yī)學(xué)森林，讓健康紅利輻射全疆、惠及中亞?！?/p>
破局——ＡＩ如何解決新疆醫(yī)療“三大痛點(diǎn)”
在喀什地區(qū)２００多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里，ＤＲ設(shè)備早已配齊，但能準(zhǔn)確解讀影像的醫(yī)師卻寥寥無幾。每年全民健康體檢期間，５００萬人口的影像診斷壓力如同泰山壓頂，導(dǎo)致一位醫(yī)生可能每天要面對上千張片子，誤差率居高不下。“這就是新疆醫(yī)療的第一個(gè)痛點(diǎn)：優(yōu)質(zhì)人才極度短缺。”鄒小廣的語氣沉重卻堅(jiān)定，“我們等不起２０年培養(yǎng)足夠的全科醫(yī)生，必須另辟蹊徑?！?/p>
ＡＩ技術(shù)成為破局的利刃。２０１８年，鄒小廣團(tuán)隊(duì)開始研發(fā)肺結(jié)核ＡＩ輔助診斷系統(tǒng)，經(jīng)過七年攻堅(jiān)，這套系統(tǒng)的靈敏度、特異度和準(zhǔn)確度均突破９５％，即將成為西部首個(gè)獲得ＮＭＰＡ三類證的醫(yī)療ＡＩ產(chǎn)品。“９５％ 的常規(guī)診斷由ＡＩ完成，醫(yī)生只需復(fù)核剩下的５％，效率提升２０倍?！彼e例說，在喀什５００萬人口的篩查中，ＡＩ系統(tǒng)將原本需要３個(gè)月的工作量壓縮至１５天，漏診率從１２％降至０．３％。更令人振奮的是，這套系統(tǒng)已推廣至周邊國家，成為“健康絲路”的技術(shù)使者。
南北疆醫(yī)療資源的“鴻溝”是第二大痛點(diǎn)。鄒小廣用一組數(shù)據(jù)揭示差距：烏魯木齊每千人床位數(shù)８．７４張，而喀什僅為６．２６張；北疆三甲醫(yī)院的?？聘采w率是南疆地區(qū)三甲醫(yī)院的３倍?！拔覀儤?gòu)建了‘一體兩翼’的ＡＩ診療網(wǎng)絡(luò)，以烏魯木齊為核心，喀什、伊犁為分中心，通過云端ＡＩ系統(tǒng)讓南疆患者在當(dāng)?shù)鼐湍芟硎鼙苯畬＜业脑\斷水平?！彼岬降穆璺巍埃保亍北O(jiān)管平臺(tái)已覆蓋南疆９縣，肺功能質(zhì)控平臺(tái)連接８縣市，１４萬條醫(yī)療術(shù)語構(gòu)建的標(biāo)準(zhǔn)庫讓數(shù)據(jù)互通不再是難題。
疾病負(fù)擔(dān)沉重是第三個(gè)亟待破解的痛點(diǎn)。新疆結(jié)核病發(fā)病率是全國平均水平的２倍，慢阻肺患病率高，嚴(yán)重創(chuàng)傷死亡率居全國前列。鄒小廣團(tuán)隊(duì)聚焦五大疾病領(lǐng)域，將ＡＩ技術(shù)嵌入全診療流程：從肺結(jié)核的智能篩查，到３Ｄ打印輔助骨科手術(shù)；從５Ｇ眼科巡診車的基層篩查，到“１２０”智能應(yīng)急指揮系統(tǒng)?！皠?chuàng)傷救治聯(lián)盟成立后，搶救成功率從５０％躍升至９８％，入院到手術(shù)時(shí)間從８小時(shí)壓縮至１小時(shí)?！?/p>
這些數(shù)字背后，是技術(shù)創(chuàng)新帶來的生命希望。正如中國工程院喬杰院士調(diào)研后所說：新疆用ＡＩ破解了資源不均的難題，為邊遠(yuǎn)地區(qū)提供了范本。
“三位一體”規(guī)劃，正重塑新疆醫(yī)療格局
“新疆需要的不是又一所普通醫(yī)院，而是能引領(lǐng)區(qū)域醫(yī)療變革的‘引擎’?！编u小廣這樣解讀韓德民院士提出的“三位一體”戰(zhàn)略。這個(gè)以新疆國際醫(yī)療中心為基礎(chǔ)、新疆醫(yī)學(xué)科學(xué)院為牽動(dòng)、國家西部醫(yī)學(xué)中心為目標(biāo)的宏偉規(guī)劃，正在烏魯木齊的土地上從藍(lán)圖變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。
新疆國際醫(yī)療中心的建設(shè)堪稱 “速度與質(zhì)量的典范”。一期工程改造２８０畝老建筑，投入３０億元，５００張床位將于２０２５年８月底試運(yùn)行；二期１２０畝新址將再投２０億元，新增１０００張床位，重點(diǎn)補(bǔ)充大外科、婦產(chǎn)科、腫瘤科等學(xué)科?！八亩ㄎ缓芮逦簢H化、智能化的新型醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！编u小廣強(qiáng)調(diào)，醫(yī)院不僅服務(wù)新疆，更面向中亞８國，“門診大廳設(shè)置多語種導(dǎo)診，診療系統(tǒng)兼容中亞國家醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)，連藥品采購都考慮了周邊民族的用藥習(xí)慣?！备咄黄菩缘氖?，醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)全場景ＡＩ覆蓋——從智能分診、影像輔助診斷到手術(shù)機(jī)器人，患者不動(dòng)，數(shù)據(jù)和專家資源“動(dòng)”起來。
新疆醫(yī)學(xué)科學(xué)院的成立，打破了傳統(tǒng)科研機(jī)構(gòu)的桎梏。作為全國首個(gè)政府直管的廳級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，它采用“投資主體多元化＋市場化運(yùn)營”模式，吸引了恒瑞醫(yī)藥、騰訊、華大基因等頭部企業(yè)加入理事會(huì)?！拔覀兘ㄔO(shè)了１３平方公里的生命健康產(chǎn)業(yè)園，讓科研成果能就地轉(zhuǎn)化?！编u小廣舉例說，肺結(jié)核ＡＩ診斷系統(tǒng)從實(shí)驗(yàn)室到臨床應(yīng)用，僅用了１８個(gè)月，而通常這個(gè)過程需要３—５年?？茖W(xué)院內(nèi)設(shè)立的大數(shù)據(jù)中心、人工智能實(shí)驗(yàn)室、生物藥實(shí)驗(yàn)室，正成為吸引全國人才的“強(qiáng)磁場”，已有多位院士通過柔性引進(jìn)方式參與研究。
國家西部醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo)，彰顯了戰(zhàn)略的高遠(yuǎn)?！拔鞑课迨≈两駴]有國家級醫(yī)學(xué)中心，我們要填補(bǔ)這個(gè)空白?！编u小廣介紹，中心將構(gòu)建“３＋１４”輻射網(wǎng)絡(luò)：以烏魯木齊、喀什、伊犁為分中心，帶動(dòng)全疆１４個(gè)地州市發(fā)展。通過學(xué)科共建模式，國際醫(yī)院已聯(lián)合２０多家醫(yī)院開展心血管病等?？平ㄔO(shè)，“競聘上崗的合作單位，能共享ＡＩ診斷系統(tǒng)和專家資源，最終實(shí)現(xiàn)診療同質(zhì)化?！边@種模式已初見成效，南疆某縣醫(yī)院的冠心病診療水平通過半年幫扶，達(dá)到了烏魯木齊三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
ＡＩ重構(gòu)醫(yī)療生態(tài)：醫(yī)學(xué)知識(shí)庫助力“智慧躍遷”
毫無疑問，醫(yī)療ＡＩ不能是空中樓閣，需要扎實(shí)的知識(shí)底座。
鄒小廣對醫(yī)學(xué)資源庫的重要性有著深刻認(rèn)識(shí)。在他看來，新疆醫(yī)療的“后發(fā)優(yōu)勢”在于可以直接站在巨人肩膀上——通過引入國際頂尖的醫(yī)學(xué)信息平臺(tái)，縮短與東部地區(qū)的差距。借助包括ＵｐＴｏＤａｔｅ在內(nèi)的循證醫(yī)學(xué)工具，讓新疆基層醫(yī)院的醫(yī)生獲得即時(shí)、循證、可靠的診療依據(jù)。
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此外，威科集團(tuán)的權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊資源和ＡＩ技術(shù)，也是他眼中的“關(guān)鍵助力”。
鄒小廣非?？粗氐氖峭迫颍保担岸嗉页霭嫔绲馁Y源整合力，“我們的醫(yī)生不用再為查一篇ＮＥＪＭ的最新研究輾轉(zhuǎn)求助，還能通過Ｏｖｉｄ平臺(tái)的ＡＩ技術(shù)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)翻譯、總結(jié)核心觀點(diǎn)?！比缤萍瘓F(tuán)ＡＩ白皮書表示，醫(yī)療行業(yè)認(rèn)可并期待ＡＩ發(fā)揮的巨大潛力，應(yīng)用ＡＩ可令醫(yī)療結(jié)果提升４０％，治療成本降低５０％。
威科與美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ＡＳＣＯ）聯(lián)合開發(fā)的ＡＩ指南生成器，被鄒小廣稱為“臨床決策的加速器”?！皞鹘y(tǒng)指南編寫要花１—２年，而ＡＩ生成器能在秒級給出精準(zhǔn)摘要，還支持多輪提問優(yōu)化方案?！彼嘎叮陆t(yī)學(xué)科學(xué)院已計(jì)劃將其應(yīng)用于結(jié)核病和慢阻肺的地方診療規(guī)范制定，“我們的專家可以專注于結(jié)合本地病例調(diào)整方案，而不是從零開始撰寫，效率至少提高１０倍。” 這種工具對人才培養(yǎng)的價(jià)值同樣顯著—年輕醫(yī)生通過對比ＡＩ生成的指南建議與資深醫(yī)師的決策，能快速掌握診療邏輯。
“我們期待與威科的深度合作，不止于工具引進(jìn)，更要共建本土化知識(shí)庫?！编u小廣的規(guī)劃清晰而務(wù)實(shí)：第一步，將威科的ＵｐＴｏＤａｔｅ臨床決策系統(tǒng)嵌入國際醫(yī)院的ＨＩＳ系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)診療時(shí)實(shí)時(shí)調(diào)??；第二步，聯(lián)合開發(fā)針對中亞地區(qū)高發(fā)疾病的專題數(shù)據(jù)庫，納入新疆的病例數(shù)據(jù)和民族醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)；第三步，通過威科的期刊資源，提升新疆醫(yī)學(xué)研究的國際話語權(quán)?！跋胂笠幌拢晃豢κ册t(yī)生通過ＡＩ輔助，能為哈薩克斯坦患者制定符合國際標(biāo)準(zhǔn)又兼顧民族習(xí)慣的治療方案——這才是一帶一路’醫(yī)療合作的樣子?！?/p>
愿景：從“新疆模式”到“健康絲路”
“未來三年，是新疆醫(yī)療破繭成蝶的關(guān)鍵期?！编u小廣眼中閃爍著期待的光芒。
按照規(guī)劃，到２０２８年，“三位一體”戰(zhàn)略將實(shí)現(xiàn)階段性目標(biāo)，一個(gè)以ＡＩ為核心驅(qū)動(dòng)力、覆蓋全疆并輻射中亞的醫(yī)療新生態(tài)將基本成型。他將這個(gè)過程概括為“三個(gè)躍遷”：從技術(shù)應(yīng)用到模式創(chuàng)新，從服務(wù)本地到輻射區(qū)域，從單點(diǎn)突破到體系重構(gòu)。
第一個(gè)躍遷是診療能力的質(zhì)的飛躍。鄒小廣透露，新疆國際醫(yī)療中心將在２０２６年前完成１５００張床位的全面運(yùn)營，其ＡＩ診療系統(tǒng)將覆蓋８０％的常見病和５０％的疑難雜癥。“我們的目標(biāo)是，讓南疆患者在當(dāng)?shù)鼐湍芙鉀Q８５％的診療需求，不必再長途跋涉到烏魯木齊?！?/p>
支撐這個(gè)目標(biāo)的，是正在建設(shè)的三大ＡＩ產(chǎn)品矩陣：肺結(jié)核、缺血性腦卒中、肺部腫瘤的輔助診斷系統(tǒng)將全部獲得三類證，在基層醫(yī)院的普及率達(dá)到１００％；５Ｇ遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)系統(tǒng)將連接１４個(gè)地州市，讓北京、上海的專家能實(shí)時(shí)指導(dǎo)南疆手術(shù)；全生命周期健康管理平臺(tái)將覆蓋３００萬人口，實(shí)現(xiàn)從健康人群到慢性病患者的全程干預(yù)。
第二個(gè)躍遷是從“新疆模式”到區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)輸出。“新疆與８個(gè)國家接壤，‘健康絲路’不能只停留在口號上?！编u小廣介紹，國際醫(yī)院已與哈薩克斯坦、烏茲別克斯坦等國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，首批將派出５０名醫(yī)師接受國際化培訓(xùn)，同時(shí)引進(jìn)中亞國家的傳統(tǒng)醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)學(xué)科學(xué)院的生命健康產(chǎn)業(yè)園也在規(guī)劃“中亞分園”，計(jì)劃將肺結(jié)核ＡＩ診斷系統(tǒng)等成熟技術(shù)在中亞國家本地化生產(chǎn)。“到２０２８年，我們希望為周邊國家培訓(xùn)１０００名醫(yī)護(hù)人員，讓‘新疆智造’的醫(yī)療設(shè)備成為‘一帶一路’的健康使者。”
第三個(gè)躍遷是人才生態(tài)的根本性改變。鄒小廣深知，技術(shù)可以引進(jìn)，但人才必須本土培養(yǎng)。由他主導(dǎo)的 “３＋３”人才計(jì)劃已啟動(dòng)：用３年時(shí)間，通過ＡＩ輔助教學(xué)系統(tǒng)培養(yǎng)３０００名基層全科醫(yī)生；與國內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)院合作，定向培養(yǎng)１００名掌握ＡＩ技術(shù)的復(fù)合型人才；設(shè)立“絲路醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金”，吸引中亞國家的醫(yī)學(xué)生來疆深造。
“韓德民院士（已經(jīng)）７４歲還在一線，我們這些本土干部更沒有理由懈怠?！编u小廣的話語中透著老一輩醫(yī)療工作者的執(zhí)著，“等年輕人成長起來，新疆醫(yī)療才能真正實(shí)現(xiàn)‘造血’，而不是永遠(yuǎn)依賴‘輸血’?！?/p>
從戈壁荒原到醫(yī)學(xué)高地，從資源匱乏到技術(shù)輸出，新疆醫(yī)療的突圍之路，正是國家戰(zhàn)略在邊疆落地生根的生動(dòng)寫照。鄒小廣說：“人生如蜉蝣，但做的事可以澤被后世?！痹谒蜔o數(shù)醫(yī)療工作者的堅(jiān)守中，一幅“健康新疆、輻射中亞”的畫卷，正在天山腳下緩緩展開。
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